第27期:《济宁市第一人民医院院报》

多动症就一定是好动吗?市一院专家提醒这些症状要注意


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◎不少家长反映自家小孩

◎平时注意力不集中,做作业边做边玩;

◎做事鲁莽冲动,情绪变化大,

◎生活缺乏条理,拖拖拉拉……

◎这到底是家长的养育问题?

◎还是孩子得了传说中的“多动症”呢?

一、什么是多动症

多动症全称注意缺陷多动障碍,临床上主要表现为注意缺陷、多动 / 冲动症状,影响认知、学业、行为、情绪和社会等功能。多动症症状随时间而变化,可能持续终生。

2017 年发表的一项 meta 分析显示,预计中国多动症儿童和青少年有 2300 万(估算一个班级有 1-2名),多动症是学龄儿童患病率最高的慢性健康问题之一,男孩的发病率是女孩的 2-4 倍。

二、多动症有哪些表现

1. 注意力不集中

(1)很容易被分散注意力,从一件事跳转到另一件事 ;

很难安定的完成“任务”(如作业或家务);

(2)难以专心聆听或遵守指令 ;

(3)显得“糊里糊涂”;

(4)没有计划性,爱忘事 ;

(5)丢三落四,总犯粗心的错误 ;

(6)智商正常,但学业落后。

 2. 多动

(1)精力过分旺盛,显得“不安定”和“急躁”;

(2)在需要自我约束或秩序井然的场合显得格外突出;

(3)不安宁,小动作多;

(4)在座位上扭来扭去,东张西望,摇桌转椅;招惹别人;

(5)离开座位走动,引起别人注意;

(6)喜欢危险的游戏,喜欢恶作剧。

 3. 冲动

(1)没有耐心和秩序;

(2)抢夺玩具;

(3)发脾气与打扰别人;

(4)不思考就行动。

4. 表现

(1)幼儿园:无法适应集体生活,坐不住,东奔西跑,想干什么,就干什么,静不下来;

(2)小学:上课坐不住,小动作多,爱大声说话,逗同学,课后乱奔乱跑,惹是生非;女同学稍文静,常爱玩辫稍、切橡皮、咬铅笔等;

“聪明面孔笨肚肠”,对学习不感兴趣,一二年级功课尚可,但随着年级的增高,成绩出现下降,越来越差,甚至留级;请家教、棍棒教育均无济于事,父母与老师伤透脑筋。

三、多动症对孩子有哪些影响

(1)多动症对孩子学业造成影响(数学运算能力降低、阅读能力低,多动症会导致患儿的功能受损在一定程度上影响了孩子的学习成绩)

(2)多动症对孩子的行为造成严重影响(攻击行为、容易受伤、容易违反规则与法规)

(3)多动症对孩子人际交往造成影响(不关心/ 尊重他人、难交友)

(4)多动症对孩子心理有严重影响(没有自信心、忧郁、焦躁、不安)

多动症的终身影响

学龄前:行为紊乱

学龄:1、行为紊乱 2、学习问题 3、社交困难、自尊问题

青少年:1、学习问题 2、社会交往困难 3、自尊问题 4、法律问题、吸烟和外伤

大学阶段:1、学业失败 2、职业困难 3、自尊问题 4、物质滥用 5、外伤 / 事故

成人:1、职业失败 2、自尊问题 3、社会关系问题 4、外伤 / 事故 5、物质滥用

四、什么原因导致了多动症

1、大脑发育异常(特定脑区活动下降、发育不成熟以及体积萎缩)2、孕期因素(母亲妊娠期间吸烟或饮酒、早产)

2、神经递质水平异常(多巴胺(DA)去甲肾上腺素(NE)水平降低)

4、遗传因素

五、得了多动症怎么办?

得了多动症除了药物治疗外,还需配合心理及行为疗法(包括教育引导、心理治疗、行为矫正和感觉综合训练)综合治疗。因此,发现孩子有多动症迹象时,应该及早去正规医院就诊,进行专业综合治疗,呵护孩子身心健康。

济宁市第一人民医院儿童康复科作为山东大学齐鲁医院注意缺陷多动障碍联盟成员单位。如果你的孩子有以上的一些表现建议你带孩子到儿童多动症门诊进行详细的评估和检查,尽早的明确诊断,尽早的进行综合治疗。 (儿童康复科 韩国华)